Autores: Dra. Dana Kohan, Dr. Boris Elsner, Centro de Patología, CABA.
Reseña: Mujer de 51 años con múltiples adenopatías. Se estudia ganglio inguinal, con arquitectura folicular, presentando el centro folicular celularidad pequeña monótona, con células de amplio citoplasma lateralizado, sin macrófagos; área de manto margen preservada. Expresan CD20, bcl6 y MUM1, y restricción de cadenas kappa, siendo negativas con CD10, CD138, bcl2 y CD3. CD23 muestra trama dendrítica conservada. El Ki67 es elevado y heterogéneo en el centro del folículo.
Se considera patológica la población linfoide del centro folicular porque es monótona, expresa MUM1, restricción de cadenas kappa y perdió la expresión de CD10. No es un linfoma folicular tradicional porque carece tanto de CD10 como de bcl2.
Citometría de flujo: población B clonal CD20+, CD19+, CD200+, CD5-, CD10- con restricción de cadenas kappa.
Diagnóstico: Linfoma folicular plasmocitoide CD10-MUM1+
Referencias:
- Kennosuke Karube et al, CD10-MUM1+ follicular lymphoma lacks BCL2 gene translocation and shows characteristic biologic and clinical features. Blood. 2007;109:3076-3079
- Gradowski Joel et al, Follicular lymphomas with plasmacytic differentiation include two subtypes.Am J Clin Pathol 2012;138:132-139